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中国慢性病预防与控制

中年发福代谢变慢企鹅肥与慢性病关系密切

“肚子圆滚滚,走路像企鹅。”有“企鹅肥”的人即便只食用少量食物,身上的肉长得也比较快,大部分脂肪都堆积在腹部。这到底是怎么回事呢?

代谢变慢“企鹅肥找上门”

胖得像只企鹅,常被称为“企鹅肥”;在临床上,这被称为腹型肥胖或向心性肥胖。对我国44万居民进行的一项调查发现:我国成人腹型肥胖的患病率达29.1%,相当于全国有2.778亿人,其中男性1.401亿,女性1.377亿;尤其在东北和西北地区,腹型肥胖患病率较高。

英国《自然医学》杂志日前发表的一项长达16年的研究论文显示,中年人容易出现腹部肥胖。这可能与脂肪组织中的脂质周转有关,随着年龄增长,即便不多吃、不减少运动量,人的体重也更易增加。尤其女性停经后,腹型肥胖发病率明显上升,60岁以后会超过男性的发病率。

上海市第十人民医院内分泌代谢中心主任曲伸解释:“脂质周转”就是“脂质代谢”,人到中年,四肢肌肉代谢能力减弱,脂肪就会往肚子里储存,尤其爱往内脏里面储存,其中也有一定的生理原因。

“中国人男性腰围大于等于90厘米,女性腰围大于等于85厘米,就需要引起警惕了。”曲伸主任说,这些人常被称为“甘油三酯腰”或“救生圈体型”,通俗来说就是“企鹅肥”。

有些体重正常的患者仅表现为腰围增粗,也会出现肥胖并发症,如糖尿病、血脂异常和心脑血管疾病等。这是由于腰围与代谢紊乱关系密切,需及时筛查和干预。

另外,中国腹型肥胖患病率总体来看,东北、西北较高,东南较低。对于这样的差异,研究人员推测可能与人体对于寒冷地区的适应有关,例如西藏的高患病率,就是为了适应高原的恶劣环境。

中年发福警惕慢性疾病

如果脂肪老老实实待在脂肪库里,它会对人体起到好的作用:可以提供能量、摔倒了不容易骨折等。但如果脂肪不在脂肪库里待着,到处乱跑,将会导致其他器官功能下降,出现器官功能的代谢异常。

曲伸主任表示,腹型肥胖不仅会导致2型糖尿病,还会导致肝脏对脂肪的清除能力严重下降,进而引起血脂异常。同时还会引起大血管的胰岛素抵抗,引起一系列的血管功能异常。临床中,肥胖人群中患血脂异常者可达40%,重度肥胖患者中可达到70%以上。

人到中年,肥胖是导致高血压、高血脂、糖尿病、痛风等这些慢性疾病发生的重要因素。所以,这就需要大家保持好自己的身材,在这个阶段提高自己的机体基础代谢率水平,做到一方面饮食控制,另一方面适量运动,这是有效且能够成功的方式。

腹型肥胖不能单纯节食

腹型肥胖的人如果只单纯地节食减重,可能胳膊、腿会越减越细,但肚子照样那么大。因此,“企鹅肥”的人要减肥,并不是单纯的减重,更要调节身体的代谢功能。

曲伸主任说,每个人肥胖的原因是不一样的,有的女人肥胖是因为停经了,有的人肥胖是因为没有激素了。对于女性来说,中年这个阶段,往往是体内雌激素急剧下降的时候,这个时候如果雌激素过量减少,加上每天食用的食物比较多,影响到下丘脑和垂体功能亢进,在脂肪代谢以及糖代谢方面就会失去平衡。自然而然地也就变胖了,甚至还会因为大量雌激素流失,增加罹患骨质疏松的危险。因此,如果要更好地避免这个问题,在这个阶段就要多补充雌激素,如豆浆等豆制品中就有很好的植物雌激素,有助于弥补体内雌激素的缺失。

“所以减重不是简单地‘管住嘴、迈开腿’就能解决,要到专业医疗机构评估肥胖的原因,先检测脂肪堆积在哪里,再做个性化的减重。”曲伸主任建议。

有些腹型肥胖的人,其体质、骨关节、心脏功能等不一样,减重须全面兼顾、对症下药。曲伸主任建议,腹部肥胖的人可采用的减重方法:一是要规律生活,不熬夜。二是坚持耐力运动,让脂肪从腹部往四周转移。对于中老年人来说,运动是非常重要的,没事的时候可以去跳跳舞,这是很好的有氧运动方式。如果不跳舞,那快走半个小时也行,能消耗100~150卡(418~628焦耳)的热量,减少发生肥胖的危险。三是心情舒畅,因为心情不好就容易导致炎症,进而导致脂肪储存。

腹部肥胖饮食小妙招

少吃高脂肪食物

此处的高脂肪是指高饱和脂肪酸,其多存在于动物的脂肪中,能够促进体内胆固醇的合成。过多的脂肪会导致肥胖,增加患冠心病、心脏病的风险。肉类、奶酪之类的高脂肪食物还会影响胃及时排空食物,不利于消化。

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