辨证治疗盆腔瘀血症例
辨证治疗盆腔瘀血症12例人安从,卜医院李明全曹秀勤*马秀云**纽腔小,fA北义称麓腔瘀dL综合征,是慢性盆腔静脉哦1fn引起的特殊病变,我们用中药辨证治疗本病i2例,疗效满;盘,特报道如下。一般资料个纰病例小,年龄最人扦川岁,最小25岁,曾小产1胎扦1例,2胎以—卜者㈠恻;有人工流产史/f6例。病程址长者?午,最短卉8个月;均经妇科诊断为岔腔瘀1h北:诊断标准’.几朽典型的慢性下腹部疼痛,低位腰痛,性感刁;快,极度疲劳,白带过多,赡经,经前乳房帐痛等临床灰现。2.自觉症状与妇科检查不相称。:.化验室检查无炎性反应,抗炎治疗无效。√..大部分患者为经常运动与做站立工作的人们。5.用男性激素和改变习惯体位时症状减轻。辨证治疗1.风冷血哦型;腹中冷痛,拒按,手足不泓,经前乳痛胀,不寐,月经后期,量少块痛,痛过于胀,占质紫暗或瘀斑,脉沉弦而涩。冶则z温经散寒、活血化旷。方药;;卜化汤加味当归。丹参,川芎、桃仁、外花。炮姜,桂枝,万蒲。9.气滞d1L瘀型:少腹胸胁胀闷不舒,善太息,急躁易怒,呕恶不饥,甚者哭笑无常,经前乳房肿块胀痛牵反胁下,经后乳房痛止块消,舌红隐行,替薄白,脉弦有力。治则:卯气通络、化瘀止痛,方药:膈下逐踬汤桃仁,丹皮,赤芍,乌药,止胡、;I真.草、当门、川芎、王亡灵脂,红花,枳壳。香附。3.湿热血拥型:腰髋弛痛,《R下黄泔,少腹痛闷,阴中痛痒,;真;便不爽.小便涩痛,舌苔黄腻,脉濡数。治则;清热利湿,化瘀通络。方药:清白散合二妙敞当归,川芎,赤芍、生地、黄柏、椿皮,地榆,苍术。——15』.气虚血瘀型倦怠乏力,带下清稀,腹痛崾痛,肛坠尻碴,动则加剧,休息转轻,舌淡苔门.脉象虚弱无力。治则:益气补中、化旷通络。方药:补中益气汤加味黄芪,白术,陈皮,升麻,柴胡,党参。竹单,当归,红花、什仲、十膝。治疗结果奉组12例中属风冷血踬者5例,气滞dL胺舒3例,湿热血瘀者2例,气虚血瘀者2例。疗程最她7天.最长45天,平均26夭。治疗后临宋症状洲失,妇科检查正常者为痊愈,共6例,症状大部分好转,能坚持正常工作与劳动为有效,共4例,临床症状无改善为无效,计1例。,卜断治疗1例。病案举例博x x,女,37岁,大安北工人,1982年8/114日初诊。患者腹痛乳帐,心烦意乱10余日,近来加重,患者平紊健康,于J982年1月施人工流产术后,数月来行经腹痛,伴有腰痛乳胀,胸痞不快,手足发凉,经后诸症顿释。最近月经40余日未潮,现腹痛乳胀入夜尤甚,哭笑无常,捶胸撕发,经中西药治疗无效而来诊。诊见面色滞暗,神情呆板,舌边有瘀点,脉沉弦有力,妇科检查见大阴唇有轻度静脉曲张,子宫颈糜烂1。,子宫体后位,似鸭卵大,后窍隆有触痛。诊断;盆腔瘀血症(风冷血瘀型),投以加味生化汤,共服4剂,诸证悉除,月经来潮,随访1年.未见复发。体会盆控瘀血症为现代医学病名,考其症状,可见于腰痛、乳中痛,痛经,带下诸症中。风冷、‘乇滞、湿热,气虚四者均能引起本病的发生,{{要掌握好辨证施治的原则均能取得较好疗效。在本组12例的治疗中,风冷血瘀型与气滞M?型收效较速,而湿热血瘀型与气虚血瘀型者大都病程较长而获效较缓。。县卫生防疫站门诊部。。.大安北铁路医陇
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