儿童及迁延性细菌性支气管炎临床诊治的前瞻性

目的了解儿童迁延性细菌性支气管炎(PBB)临床特征,为正确诊治迁延性细菌性支气管炎提供指导。方法对来自江西省儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院、苏州大学附属儿童医院门诊、住院部诊断PBB儿童进行研究并完成3个月随访,对临床资料进行统计、分析。结果入组病例98例,其中男56例,女42例,平均年龄6.岁。34例为单纯PBB的病例中,年龄小于3岁26例。共患疾病64例,共患疾病构成比前3位的分别是上气道咳嗽综合征38例、咳嗽变异性哮喘例11例、气道发育异常8例。咳嗽症状随访第4周缓解明显。70例进行了电子支气管镜检查,8例气道发育异常,5例合并气道炎性狭窄,11灌洗液培养阳性。肺部CT检查11例表现为气管壁增厚。4例气管重建提示存在气管狭窄,3例局限性肺气肿。抗生素治疗最短接受2周抗生素治疗,最长5周接受抗生素治疗,随访3月95例咳嗽症状消失。结论单纯PBB以婴幼儿多见;PBB多存在共患疾病;电子支气管镜是PBB必要的检查及治疗手段;足疗程、规范使用抗生素是治疗PBB的关键。

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