亚急性与慢性皮肤红斑狼疮的临床及免疫学特征

目的 比较亚急性皮肤红斑狼疮(SCLE)与慢性皮肤红斑狼疮(CCLE)的患病率和临床、免疫学特征.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月598例皮肤红斑狼疮患者的临床资料,SCLE?275例,CCLE?323例,依据患者的住院电子病历对所有患者的临床和血清学检查结果相关信息进行采集、整理和比较,分析SCLE与CCLE的临床及免疫学实验室检查结果差异.结果 临床特征方面,与CCLE患者相比,SCLE患者环形与丘疹鳞屑病变、雷诺现象、黏膜溃疡、蝶形斑、光敏感及血管炎的患病率更高,盘状病变及脱发的几率则较低(P<0.05).SCLE患者患有关节痛、干眼症、关节炎、肾病和系统性红斑狼疮的几率显著高于CCLE患者(P<0.05).SCLE患者的血清检查结果异常几率普遍更高(P<0.05),广泛盘状红斑狼疮(DLE)患者光敏感的患病率显著高于局部DLE患者(45.5％?vs?22.2％,P<0.001);SCLE患者中100例合并SLE,患病率高于CCLE患者(36.4％?vs?5.6％,P<0.001),该组患者临床和免疫学数据间存在密切关联.结论 SCLE与CCLE的表达差异与病变的位置和类型、系统特征及免疫学检查结果差异相关,SCLE患者皮肤病变的患病率、系统特征及免疫学检查结果异常的几率显著高于CCLE,因此与系统性红斑狼疮更为接近.

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