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中国慢性病预防与控制

老年慢性心力衰竭患者血浆与心功能的相关性及

目的探讨血浆Sesn2、肝细胞生长因子(HGF)与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的关系及其对CHF的预测价值。方法选取2016年4月—2019年5月于北京市第二医院收治的CHF患者150例,依据NYHA心功能分级标准分为Ⅱ级组、Ⅲ级组及Ⅳ级组;另选择同期该院健康体检者50例作为对照组。比较各组血浆HGF、Sesn2、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、左心室质量指数(LVMI)和超声心动图指标,分析CHF患者血浆HGF、Sesn2与NT-proBNP、LVMI及超声心动图指标的相关性。结果Ⅳ级组血浆HGF、Sesn2、NT-proBNP及LVMI较Ⅲ级组高,LVEDD较Ⅲ级组厚,LVEF较Ⅲ级组低(P <0.05);Ⅲ级组血浆HGF、Sesn2、NT-proBNP水平及LVMI较Ⅱ级组高,LVEDD较Ⅱ级组厚,LVEF较Ⅱ级组低(P <0.05);Ⅱ级组血浆HGF、Sesn2、NT-proBNP水平及LVMI较对照组高,LVEDD较对照组厚,LVEF较对照组低(P <0.05)。CHF患者血浆HGF、Sesn2与NT-proBNP、LVEDD及LVMI呈正相关(P <0.05),与LVEF呈负相关(P <0.05)。Sesn2预测CHF的截断值为15.16 ng/ml,敏感性为85.6%(95%CI:0.746,0.913),特异性为70.9%(95%CI:0.681,0.806);HGF预测CHF的截断值为204.61 ng/ml,敏感性为54.9%(95%CI:0.433,0.672),特异性为68.8%(95%CI:0.534,0.771)。结论老年CHF患者血浆HGF、Sesn2水平异常升高,且与NT-proBNP、LVEDD及LVMI呈正相关,对老年CHF具有较好的预测价值。

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