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中国慢性病预防与控制

不良心理因素可致血压高

王叔一向开朗爽快,大方厚道,很容易相处。在60 岁那年,他遭遇了一场车祸,命是保住了,但行动不便,生活自理困难。这场意外似乎改变了王叔的性情,常烦躁,爱唠叨,动辄就发脾气,甚至伤心落泪。家人千方百计求医问药帮他医治,可血压始终忽高忽低,病情时轻时重,恢复得很慢。

其实,王叔出现这种心理变化是正常的。尤其是一些有慢性病,生活自理差、长年拖累子女的老人,更容易出现焦虑、忧郁、烦躁、孤独、失落、无助、恐惧、怕死等不良心境。这些心理上的病态,往往是病人自己觉察不到或不能自我调理和控制的。面对劝慰,病人会说:“这也由不得我自己啊!”

心理因素对高血压的影响

高血压是一种独立的疾病,同时也是心、脑血管病变的一个重要危险因素。影响血压的因素很多,有身高、年龄、遗传、肥胖、血管状况、饮食习惯、天气变化、生活节奏等。实际上,心理因素、精神压力是导致高血压病的重要原因之一。

心理压力过大,往往会造成交感神经过度兴奋,从而引起心动过速,火气增大,天长日久血压就会升高;再如,人在烦恼不安、大发雷霆时,体内去甲肾上腺素和儿茶酚胺会大量分泌,导致全身小动脉收缩痉挛,外周阻力增加,钠潴留,最后导致持久高血压。

适当的“发泄”有利于缓解

生活中会有种种困惑和烦恼,如追求的失落、情感伤害、工作不顺、伤病纠缠等等,都会导致忧郁、恼怒、哀怨之类的不良情绪,啃噬着人们的心灵,妨碍着正常的学习、生活、工作。

既然心灵不可能是一泓永远宁静的湖水,当翻涌着浑浊的波澜时,需要的是正确的疏导和宣泄。持续的不良情绪得不到及时宣泄,很容易诱发各种疾病,特别是神经衰弱、冠心病和高血压。

人的情绪活动受大脑皮层的调节,并与丘脑、垂体及脑干网状结构均有密切联系,这些部位又恰恰是人体内脏器官和内分泌腺功能的控制中枢。因此,由外界刺激而引起的情绪变化,会直接刺激这些中枢部位,机体内会因受到这些刺激而产生相应的物质,如果刺激持续,这些物质就会由量变到质变,导致疾病。

心理护理很关键

王叔的高血压就是因为伤病缠身经常发生不良情绪所致。所以,亲属应当给予更多的理解和关怀,使其感受到关爱和温暖,帮助他从心理和身体的病态中尽快解脱出来,增强战胜伤病的信心。

在患者病情有所缓解,有意愿自己活动或做一些力所能及的事情时,应给予适当鼓励。不要因其动作迟缓而阻止,这会使他增添无用感和自卑感。老人为儿女操劳了大半辈子,一旦因病而不能继续劳作,反而要由别人来照顾,这种落差是其痛苦的根由。此时,他自己能做一点事,并得到别人的鼓励和认可,其心理便会稍许平衡一些。

平时老人爱唠叨,情绪稍有波动,家人也应该耐心听,让他有机会宣泄,减少孤独感、寂寞感。

老人若能进行一些简单的康复锻炼,一定要积极支持,并尽量陪伴其左右,让他有安全感和自信心。当病人对自己的病情疑虑重重,爱往坏里想,应及时正面疏导,耐心解释病情。言语要分寸得当,让他感到可信。用爱心和诚意进行心理护理,会起到药物所达不到的效果。

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