床旁肺超声评估慢性阻塞性肺疾病急性加重合并

目的 探讨床旁肺超声评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺炎的临床价值.方法 对46例AECOPD合并肺炎患者行床旁肺超声检查,获得肺部超声B线数量,计算肺超声评分(LUS),分析LUS与氧合指数的相关性.绘制ROC曲线分析LUS和氧合指数对AECOPD合并肺炎的诊断效能.结果 46例患者LUS为17.,同一切面上见3条以上B线者33例;氧合指数(124.)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa).相关性分析显示,LUS与氧合指数呈负相关(r=-0.69,P<0.05).ROC曲线分析显示,LUS截断值为20.63分时,其诊断AECOPD合并肺炎的敏感性90.8％,特异性87.3％,准确率89.1％,曲线下面积0.814;氧合指数截断值为139 mm Hg,其诊断AECOPD合并肺炎的敏感性87.2％,特异性83.3％,准确率85.6％,曲线下面积0.779.结论 床旁肺超声能准确评估老年AECOPD合并肺炎患者的肺部情况,具有较好的临床应用价值.

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