30%至40%眼睛视力损害由慢病导致 糖尿病真的会致

央广网北京6月7日消息（记者果君）随着我国经济发展、社会进步，也引起了我们的生活模式的改变。全国防盲技术指导组组长、首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心主任王宁利介绍，根据调查发现，原来的视觉伤害是眼睛本身的病造成的，但目前有30%—40%的眼睛视力损害是由慢病造成的，高血压、糖尿病、动脉硬化等等。

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那么作为我国居民高发慢性病之一，糖尿病对眼睛究竟有什么影响？

首都医科大学附属北京同仁医院眼底科副主任佘海澄介绍，糖尿病是全身代谢性疾病，如果角膜和结膜受到了影响，可发生干眼，有的患者角膜知觉会减退，不容易觉得难受，就减少了眨眼，这样角膜容易受到上皮损伤，眼睛里的虹膜也会受到影响，“患者可能感觉不明显，但是我们会发现在给病人点散瞳药进行眼睛检查的时候，他的瞳孔散得慢，对于我们做检查或者做治疗的时候会有一定影响。”

此外，最大的影响是对视网膜血管的影响，糖尿病患者的视网膜血管在早期因为通透性增高会发生渗漏，渗漏会出现水肿、视网膜出现小的渗出点或者小的出血点，患者可能感受不到。随着病情的加重，视网膜发生水肿，如果水肿在视网膜的正中间黄斑部分发生，患者就会发生视力下降。如果渗透继续进行，病情加重会发生视网膜小血管缺血，当视网膜小血管缺血时，人体就会代偿这种缺血，在视网膜上长出新生血管，而新生血管又不正常，有时会发生出血，一旦出血就会有大片的血挡在视网膜前，导致病人看不见。出的血和原有的新生血管在一起继续发展，会产生增殖膜，增殖膜牵拉发生视网膜脱离，患者就会发生失明。有其他组织产生新生血管，比如在虹膜产生新生血管，患者会发生新生血管青光眼，晚期会导致失明，十分危险。

那么，如何预防和治疗糖尿病视网膜病变呢？佘海澄表示，最根本的是控制血糖，因为视网膜的改变只是糖尿病全身引起的并发症之一。糖尿病是没法治愈的，但是通过良好的血糖控制，是可以延缓并发症的发生的。其次，一旦确诊了糖尿病，要定期查眼底。因为糖尿病视网膜病变也是与患病的年限有关的，如果患病的年头非常长，还是会发生视网膜病变，特别是患者糖尿病患病超过10年，大多数患者眼底都会出现视网膜病变的改变。糖尿病患者是要通过控制血糖，并且定期检查眼底，以便眼科医生能够在最早的阶段阻止眼底病变的进一步发展。

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